近日，我院临床团队在韩福义主任医师的带领下，成功完成一例宫腹腔镜下双侧输卵管宫角植入术。该技术具有低风险、高复通率、高妊娠率、精确度高的特点，比传统开腹宫角植入术更微创、更美观、疼痛更轻，是复通输卵管间质部实性阻塞的“唯一金标准”。此类手术的顺利开展，也为更多因输卵管原因导致不孕的患者带来了生育的希望。
患者情况
患者杨女士，44岁，再婚，孕3剖2。因“正常性生活未避孕未再孕1年”于2024年04月04日入院。
患者曾流产一次，2012年剖宫产一男婴，2015年剖宫产一女婴并同时行双侧输卵管绝育术。2023年外孕行腹腔镜双侧输卵管吻合术。术后至今正常性生活未避孕未孕，于2023年11月12日在外院接受子宫输卵管造影：两侧子宫角部堵塞、两侧输卵管未见显影，子宫腔底部粘连考虑。患者有生育要求，4月4日来我院要求进一步治疗，门诊以“输卵管起因的女性不孕症”收入住院。
在宫腹腔镜联合检查下发现患者输卵管间质部阻塞严重，鉴于该患者的具体情况，我院韩福义主任医师与患者家属沟通，决定为患者行输卵管宫角植入术。在临床专家团队配合下，此次手术顺利完成。
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宫腹腔镜联合输卵管宫角植入术与传统的开腹手术及单纯的腹腔镜的手术相比较有如下优势：
1．采取了微创的手术，最大程度减少了对腹腔的干扰和术后盆腔粘连的形成这一影响妊娠的因素；
2．宫腔镜下从阻塞的间质部或宫角部穿刺出Cook导丝作为指示点，保证了宫角切口的准确性，避免了切口的偏差造成对宫内膜的损伤；
3．宫腹腔镜的联合手术同时去除不孕的其他因素如子宫内膜病变及盆腔的粘连等，提高了手术的成功率。
过去，输卵管间质部阻塞即宣告输卵管功能丧失，而宫腹腔镜联合下输卵管宫角植入术彻底扭转了这一局面，是一种“拯救”的手术方式。该术式的探索明显提高了输卵管的通畅率，改善了受孕率，是一种微创、有效、安全的方法，为输卵管性不孕患者提供了更多生育机会。
专家简介
