本方主治梅核气系由痰气互结咽喉,肺胃宣降失常所致。每因情志不畅,肝气郁结,肺胃失于宣降,聚津为痰,痰气交阻,互结咽喉,故咽如物阻,咯吐不出,吞咽不下,胸膈满闷等。
半夏厚朴汤的效果
1.梅核气
《临证偶拾》:张某,女,52岁,半年来咽部似有所塞,犹如梅核,如絮如膜。咽不下,咯不出,腹部作胀,有气攻冲,大便秘结,得矢气则舒,苔薄膩,脉沉弦。气机失畅,痰凝气滞,化痰导滞为主,半夏厚朴汤加枳实9g,姜竹茹9g,莱菔子9g,全瓜蒌12g,生甘草1.5g,2剂后咽部阻塞感消失,精神好转。
2.胃脘痛
《江苏中医》(1964,10:18):谢某,男,21岁,脘痛牵引两胁,胸闷嗳气频频,纳谷乏味,口渗清涎,脉象弦滑,舌苔薄膩。病起肝郁气滞,痰湿内阻,胃失和降,拟半夏厚朴汤,姜半夏4.5g,制厚朴1.8g,云茯苓12g,苏叶4.5g,大麦芽12g,炒枳壳4.5g,新会皮4.5g,粉甘草2.4g。服上方2剂后,脘痛大减,惟负重力屏气后又致胸闷且痛,原方加竹茹9g,红枣4枚,2剂后愈。
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3.眩晕
《江苏中医杂志》(1980,6:32):徐某,男,46岁,头晕,目眩,耳鸣,作泛呕吐2天,视物旋转,头不能转侧,动则眩晕更甚,不思食,食入作泛呕吐。西医诊断为梅尼埃病。中医会诊,除上述症状外,观形体稍胖,闭目怕睁,时有干恶,苔白腻,舌质稍胖淡,脉弦滑。拟下气消痰,降逆和胃,佐平肝熄风。取半夏厚朴汤加减:制半夏10g,川厚朴10g,云茯苓10g,老苏梗10g,珍珠母(先煎)30g,双钩藤(后入)15g,代赭石(先煎)15g,广皮5g,炒苍术10g,建泽泻10g,5剂。服3剂后,自觉眩晕好转,能进些饮食,5剂毕,行动自如。
4.抑郁症
《新药临床》(1993,9:143):单用本方提取剂治疗(1次1g,1日3次,饭前服用,服药4周),必要时并用抗抑郁药或安眠药等西药。治疗抑郁症或抑郁状态的病人20例。
结果:有效6例,稍有效9例,无效5例。有用度:有用6例,稍有用8例,无用6例。
5.神经官能症
《现代东洋医学》(1994,4:109):以本方并用抗抑郁药及抗焦虑药,原则上用至第6周判定日不变,治疗神经官能症23例。结果:明显改善8例,改善10例,轻度改善3例,未见变化2例。轻度以上改善率为91.3%。
6.尿闭、尿失禁
《汉方临床》(1995,1:71):病男,67岁。因不能控制排尿,排尿后仍有尿滴漏就诊。病人身体稍胖,心下痞满,轻度胸胁苦满,小腹不仁,脉沉紧。无脑血管病,经超声波检查显示有轻度前列腺肥大。服用八味地黄丸未见改善。因尿管结石在排石期曾一直服用猪苓汤。给予半夏厚朴汤,服用1剂后症状消失。约2个月后复发,再次服用1剂治愈。
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7.胃窦炎
《吉林中医药》(1997,2:12):以本方为基本方,胃痛加蒲公英、败酱草、白及;痞满加茯苓、炒白术、炒枳实;泛酸加黄连、吴茱萸;嗳气加代赭石、旋覆花,治疗胃窦炎34例。结果:痊愈21例,显效11例,无效2例,总有效率为94.12%。
8.呃逆神奇养生网 www.lyxUNLONg.COm
《内蒙古中医药》(1997,2:8):以本方加代赭石,治疗呃逆48例,结果所有病人全部有效。
9.胃轻瘫综合征
《山东中医杂志》(2006,7:450):将胃轻瘫综合征病人76例,分为治疗组和对照组各38例,两组均同时治疗原发病,治疗组服半夏厚朴汤,对照组服吗丁啉或者莫沙必利。结果:治疗组治愈15例,好转19例,无效4例,总有效率89.47%;对照组治愈9例,好转17例,无效12例,总有效率68.42%。
10.梅核气
《陕西中医》(2006,10:1263):以半夏厚朴汤治疗梅核气病人126例,结果:总有效率为83%
