鉴别急性与慢性肾炎可从起病情况、症状表现、病史、实验室检查、肾脏病理等方面入手。
1、起病情况：急性肾炎起病急骤，通常在感染后1-3周突然发病；而慢性肾炎起病隐匿，病情进展较为缓慢，可在不知不觉中逐渐加重。
2、症状表现：急性肾炎患者常有明显的水肿，多从眼睑开始，继而蔓延至全身，还可能伴有血尿、蛋白尿、高血压等症状，部分患者会出现少尿；慢性肾炎的症状相对不典型，水肿程度一般较轻，可能仅表现为晨起眼睑水肿或下肢轻度水肿，也可出现蛋白尿、血尿，但高血压的发生率相对较高，且随着病情进展，可逐渐出现肾功能损害的表现，如夜尿增多等。
3、病史：急性肾炎患者在发病前多有明确的前驱感染史，如扁桃体炎、猩红热等；慢性肾炎患者可能没有明显的前驱感染史，或仅有一些轻微的上呼吸道感染等病史，但病情会长期存在或反复发作。神奇养生网 wWw.lyXunlonG.COm
4、实验室检查：在尿液检查方面，急性肾炎患者尿中红细胞数量较多，可出现肉眼血尿，尿蛋白含量一般为轻至中度；慢性肾炎患者尿蛋白含量可高可低，持续时间较长，且尿中红细胞数量相对较少。血液检查中，急性肾炎患者在发病初期血清补体C3可下降，一般在8周内逐渐恢复正常；慢性肾炎患者血清补体多正常。肾功能检查方面，急性肾炎患者在发病初期可出现短暂的肾功能异常，如血肌酐、尿素氮轻度升高，但随着病情好转可恢复正常；慢性肾炎患者肾功能损害呈进行性加重，血肌酐、尿素氮会逐渐升高。
5、肾脏病理：急性肾炎的病理类型多为毛细血管内增生性肾小球肾炎；慢性肾炎的病理类型多样，常见的有系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化等。不同的病理类型在治疗和预后上也有所不同。
6、治疗反应：急性肾炎经过适当的休息和对症治疗后，大多数患者可以在数周或数月内恢复；慢性肾炎的治疗则较为复杂，病情容易反复，治疗周期较长，难以完全治愈，且最终可能发展为慢性肾衰竭。
7、预后情况：急性肾炎的预后相对较好，多数患者可以完全康复，仅有少数患者可能会遗留少量蛋白尿或镜下血尿；慢性肾炎的预后较差，病情持续进展，最终可能导致尿毒症，需要进行透析或肾移植等肾脏替代治疗。
综上所述，鉴别急性与慢性肾炎需要综合考虑起病情况、症状表现、病史、实验室检查、肾脏病理等多个方面。准确鉴别这两种类型的肾炎对于制定合理的治疗方案和判断预后至关重要。如果怀疑患有肾炎，应及时到正规医院的肾内科就诊，进行详细的检查和诊断。
