当怀疑得了肺结核时,可通过了解症状表现、进行结核菌素试验、开展痰涂片检查、实施胸部影像学检查以及做血液检查等方式来诊断。

1、了解症状表现:肺结核常见症状包括咳嗽、咳痰,一般咳嗽持续2周以上,咳痰可为白色黏痰、脓性痰等。还可能伴有咯血,血量多少不一。部分患者会出现低热,多为午后低热,体温在37.3℃ - 38℃之间,同时伴有盗汗,即入睡后出汗,醒来后汗止。此外,还可能有乏力、食欲减退、体重减轻等全身症状。
2、结核菌素试验:也称为PPD试验,是将结核菌素注射到前臂屈侧皮内,48 - 72小时后观察注射部位的皮肤反应。若局部硬结直径小于5mm为阴性,提示可能未感染结核分枝杆菌,但也可能处于感染早期或存在免疫功能低下等情况;硬结直径在5 - 9mm为弱阳性,提示可能感染过结核分枝杆菌或接种过卡介苗;硬结直径在10 - 19mm为阳性,有一定的诊断意义;硬结直径大于等于20mm或局部有水疱、坏死等为强阳性,对诊断有重要参考价值。

3、痰涂片检查:是诊断肺结核的重要方法之一。通过收集患者的痰液,在显微镜下查找结核分枝杆菌。若痰涂片检查结果为阳性,基本可以确诊肺结核。一般需要收集清晨第一口痰、夜间痰和即时痰进行检查,以提高检测的阳性率。
4、胸部影像学检查:常用的有胸部X线检查和胸部CT检查。胸部X线可以发现肺部的病变,如渗出、增殖、纤维化、空洞等,能初步判断病变的部位、范围和形态。胸部CT检查则更加清晰和准确,能够发现一些胸部X线难以发现的微小病变,对于早期诊断和鉴别诊断具有重要意义。
5、血液检查:包括血常规、血沉、结核抗体检测等。血常规可能会出现白细胞计数正常或轻度增高,淋巴细胞比例相对增加。血沉在活动期肺结核患者中常增快。结核抗体检测若为阳性,提示可能感染过结核分枝杆菌,但不能作为确诊的唯一依据。此外,还有一些新型的血液检查方法,如γ - 干扰素释放试验,对于诊断肺结核有较高的特异性和敏感性。神奇养生网 www.LYxunlONG.cOm
当怀疑得了肺结核时,不能仅凭单一的检查结果来确诊,需要综合考虑症状表现、结核菌素试验、痰涂片检查、胸部影像学检查以及血液检查等多方面的结果。如果出现疑似肺结核的症状,应及时到正规医院就诊,以便尽早明确诊断,并采取相应的治疗措施。














